O que é a paralisia facial?

Nosso rosto é repleto de músculos. Eles são responsáveis por todas as nossas expressões faciais como alegria, tensão, medo, além de realizar movimentos como piscar, bocejar e sorrir. Na presença de uma Paralisia Facial, todas essas reações podem ser prejudicadas. A PARALISIA FACIAL é caracterizada pela paralisia total ou parcial dos músculos da face e geralmente ocorre apenas de um lado do rosto. Ela tem sido cada mais frequente em pessoas jovem e pode ter várias causas.

Trata-se de um problema de grande impacto social, pois a pessoa acaba perdendo algumas expressões faciais, o que interfere diretamente na forma com a ela se conecta com o mundo e o mundo se conecta com ela. Assim, a paralisia pode ocorrer no trajeto do nervo facial ainda dentro do cérebro ou fora dele. Quando ocorre dentro do cérebro é uma consequência do AVC e vem acompanhado com outros sintomas e sequelas. Já quando ocorre fora do cérebro, no trajeto da face, é mais fácil de ser tratada e, neste caso, é chamada de paralisia facial periférica ou de Bell.

Entre as dificuldades relatadas pelos pacientes aqui na Clínica Grunvald, comer, falar, fechar os olhos e sorrir (essa é a maior queixa dos pacientes) são as mais presentes.

E por isso nós criamos o SORRIA+.

O que é o SORRIA+?

O SORRIA+ é um programa específico de acompanhamento do paciente com Paralisia Facial desenvolvido pela Dra. Erika Grunvald com o objetivo de acompanhar, desde o primeiro momento, a evolução da Paralisia, minimizando seus efeitos na vida do paciente, diminuindo as chances de sequelas futuras e estimulando um retorno completo das funções acometidas. Esse acompanhamento objetiva integrar todos os tratamentos e cuidados com o paciente, com foco sempre na individualização do tratamento e na recuperação das funções perdidas, assim como, dar suporte para que o paciente entenda o que está acontecendo com o seu corpo.

O SORRIA+ conta com uma equipe multiprofissional, liderada pela Dra. Erika Grunvald, formada por Fisioterapeutas, Fonoaudiólogos, Psicólogos e Nutricionistas, visando melhor suporte às reais necessidades do Paciente. Os distúrbios do nervo facial podem ocasionar problemas funcionais e estéticos, gerando um comprometimento social e psicológico, uma vez expressão facial é nossa principal forma de comunicação não verbal. É muito importante pensarmos que NINGUÉM, independentemente de qualquer diagnóstico, deve perder o seu lugar como pessoa dentro do âmbito familiar, profissional e social. Afinal, “a expressão facial é o nosso meio de comunicação não verbal”.

Quais são os sintomas?

Independente da causa, alguns dos sintomas da paralisia facial são:

• Sensação de que a face está torcida em direção a um dos lados;
• Fraqueza nos músculos de um lado da face;
• Olho seco;
• Dor de cabeça;
• Dor atrás do olho;
• Sensibilidade aos sons altos;
• Zumbido e dor no ouvido;
• Problemas de dicção.

Como funciona o tratamento?

O nosso tratamento é dividido em 6 etapas desde o diagnóstico até o final do tratamento.

1. Avaliação inicial com a Dra. Erika Grunvald:

No início do Programa SORRIR+, o paciente realizará uma avaliação com a Dra. Erika Grunvald, que contará com a avaliação criteriosa sobre o tipo e o grau de lesão nervosa, assim como receberá todas as informações.

2. Avaliação com a equipe multiprofissional, incluindo fonoaudiólogo, psicólogo e nutricionista.

Após a realização da Avaliação inicial, será marcada uma avaliação com a Fonoaudióloga para determinar se a Paralisia Facial comprometeu a Fala e Linguagem, assim como a Alimentação, já que alguns pacientes relatam dificuldade na hora de se alimentar. Se for o caso, o paciente será encaminhado para a avaliação e acompanhamento com a Nutricionista. Sabemos que a Paralisia Facial gera isolamento social e falta do reconhecimento da imagem. Nesses casos, o paciente será encaminhado para acompanhamento psicológico para que possa entender o que aconteceu com o seu rosto, e assim, evoluir melhor ao tratamento.

3. Laudo avaliativo

Realizados as avaliações, será emitido Laudo Avaliativo do paciente contendo informações importantes sobre o quadro clínico, funcionalidade, pontos positivos e negativos assim como, as indicações de tratamento baseadas na real necessidade de cada paciente.

4. Organização do plano de acompanhamento e estabelecimento de metas

Na entrega do Laudo avaliativo, organizaremos junto com o paciente, as metas de curto e longo prazo, a organização de horários e distribuição das sessões ao longo da semana, visando a melhora mais rápida do paciente, assim como organizar seu tempo e estímulos para maior adesão e ganho ao tratamento.

5. Início do tratamento

Nosso maior objetivo é fazer diferença na vida do paciente, através da adequada estimulação das funções deficientes de cada um e melhor adaptação ao tratamento. Por consequência, as consultas serão sempre com hora marcada, de forma individualizada, com apenas um paciente e um terapeuta na sala.

6. Orientações, exercícios e estimulações para realização em casa

Quando necessário, serão realizadas orientações para o cuidado em casa, principalmente com os olhos. Conforme vá se adaptando ao Programa, será indicada a realização de exercícios ESPECÍFICOS para que você realize em casa e mantenha o rosto ativo todos os dias, porém sem sobrecarregar o mesmo. É importante ressaltar que os exercícios são individualizados para cada paciente e para cada fase do tratamento. Não utilize as orientações e exercícios do coleguinha. Eles podem atrapalhar mais do que ajudar.

Tudo bem, mas em quanto tempo vou melhorar?

Essa é a pergunta que eu mais escuto em consultório e a resposta é sempre a mesma: NÃO HÁ COMO SABER! Parece estranho eu estar aqui para dizer que não sabemos, né? Mas é isso mesmo…o tratamento não depende apenas da Clínica e/ou do Fisioterapeuta, mas de um conjunto de fatores que pode nos levar ao sucesso ou à frustração do tratamento.

E para acelerar e melhorar o esse processo, separamos para você 5 pilares para auxiliar no tratamento da Paralisia Facial, confere aí:

1. Apoio Familiar

A família, como apoio social, deve favorecer trocas afetivas, cuidados mútuos e uma comunicação franca e precisa entre familiares, paciente e equipe multiprofissional. Esta dinâmica favorece a sensação de acolhimento e apoio que gera força para enfrentar o estresse causado pela Paralisia e elevar a autoestima do paciente.

2. Descartar outras doenças que podem causar Paralisia Facial

Como a falta de movimento em um dos lados do corpo pode ser um sintoma de outras condições médicas de maior gravidade, é preciso que o paciente investigue direitinho para que as outras doenças sejam devidamente descartadas.

3. Boa Alimentação

Uma dieta balanceada melhora a saúde geral e pode ajudar a aliviar vários problemas relacionados à doença, principalmente se a Paralisia tenha sido causada por um evento autoimune.

4. Cuidado com a Ansiedade

Sabemos que após uma Paralisia Facial acontece o desespero para querer voltar o mais rápido possível ao seu rosto normal. Sei que não é fácil ver o rosto ”entortar” e não poder fazer nada em relação à isso. Mantenha-se calmo! Você está no caminho certo. Na Paralisia Facial, às vezes, menos é mais! Procure cuidar da Ansiedade e tentar dormir bem. Ficar muito ansioso em relação ao  resultado, pode comprometer mais ainda o processo de recuperação.

5. Disciplina e Constância

Por ser uma doença onde o nervo é afetado, a recuperação depende de vários fatores, inclusive os cuidados e exercícios diários. Quanto maior a disciplina, rotina e constância nos estímulos adequados de tratamento, maiores os resultados colhidos.

E lembre-se: TODOS TÊM QUE FAZER A SUA PARTE e seguir as orientações corretas!

Responsável: Dra Erika Grunvald, CREFITO-12: 77904-F